廣大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人：

　　為保障您2025年度普通門診醫(yī)保待遇，根據(jù)《湛江市醫(yī)療保障局 湛江市衛(wèi)生健康局 湛江市財政局關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理服務工作的通知》（湛醫(yī)?！?/span>2024〕44號）等文件精神，現(xiàn)將門診簽約選點相關(guān)事項公告如下：

　　一、簽約選點政策要點

　　1、簽約要求：必須簽約才能享受普通門診待遇。2025年，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人需在2025年6月25日前，選擇1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）及1家與其一體化管理的村衛(wèi)生站作為門診定點機構(gòu)。城鄉(xiāng)居民參保人未簽約或到非簽約機構(gòu)就醫(yī)的，普通門診費用不予報銷。

　　2、簽約有效期：簽約成功后本年度內(nèi)均有效（簽約之日起至12月31日），未在下一年度集中參保征繳期內(nèi)主動申請變更的，次年自動延續(xù)原簽約關(guān)系。

　　3、門診待遇標準：城鄉(xiāng)居民參保人到普通門診簽約機構(gòu)就醫(yī)，經(jīng)扣減起付線20元后，其他醫(yī)保目錄內(nèi)費用（含一般診療費）報銷60%，全年累計最高報銷額度300元（其中市外就醫(yī)限50元/年）。

　　二、簽約操作指引

　　1、簽約對象：已參加我市2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人。

　　2、簽約時限：2025年6月25日前（逾期系統(tǒng)關(guān)閉，無法補辦）。

　　3、辦理途徑：

　　線上：通過“粵醫(yī)保”微信小程序自主簽約或代他人簽約（指引詳見附件1）。

　　線下：持有效身份證、社會保障卡或戶口簿（其一）到戶籍地或居住地所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）或與其一體化管理的村衛(wèi)生站填表辦理。

　　三、重要提醒

　　1、未簽約普通門診就醫(yī)不報銷：2025年起，非簽約機構(gòu)普通門診費用全部自費！

　　2、需參保繳費才能正常簽約選點：未參保群眾需先完成2025年度醫(yī)保參保繳費（個人繳費400元/年），否則無法簽約及享受待遇。

　　四、咨詢電話

　　徐聞縣醫(yī)療保障局：0759-4806089

　　徐聞縣醫(yī)保服務中心：0759-4869401

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）咨詢電話詳見附件3.

　　請廣大參保人及時辦理簽約選點，確保門診待遇不受影響！

　　   附件1：湛江市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診選點線上簽約指引_20250604.docx

　　          2.徐聞縣可簽約選點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站名單.xlsx

　　          3.徐聞縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）咨詢電話.xlsx

徐聞縣醫(yī)療保障局

　　2025年6月5日